Sumber yang diterjemahkan: Editor tim WuXi AppTec

Di Guangzhou, China, polisi yang bertanggung jawab untuk membantu penyelidikan epidemiologi merilis video pengawasan: Di restoran yang sama, keduanya masuk ke kamar mandi satu per satu tanpa kontak fisik.Hanya 14 detik waktu koeksistensi yang memungkinkan virus mahkota baru menemukan peluang, menyelesaikan penyebarannya.

Pemetaan tim konten WuXi AppTec

Di Australia di belahan bumi selatan, orang juga terkejut melihat “infeksi instan” serupa.Ketika otoritas kesehatan di New South Wales melacak kasus tersebut, mereka menemukan bahwa satu orang terinfeksi dan setidaknya tiga orangbaru saja "lewat" di luar pusat perbelanjaan atau kedai kopi, dengan cepat memasuki ruang yang sama, dan virus menyebabkan infeksi.

Hasil pengurutan genom virus pada sampel kasus tersebut menunjukkan bahwa virus corona baru itumenyebabkan infeksi tersebut termasuk dalam galur mutan Delta, yaitu galur mutan virus corona baru yang pertama kali ditemukan di India pada Oktober 2020.Akademisi Zhong Nanshan juga menunjukkan dalam sebuah wawancara media baru-baru ini bahwa “tegangan delta memiliki beban yang tinggi,gas yang dihembuskan beracun dan sangat menular“, sehingga diperlukan standar yang lebih ketat untuk mendefinisikan “kontak dekat”…

Hancurkan dunia

Pada bulan April dan Mei 2021, terjadi gelombang epidemi yang ganas di India.Menurut data yang dirilis Kementerian Kesehatan India,jumlah kasus yang baru dikonfirmasi dalam satu hari melebihi 400.000 pada satu waktu!Meski ada pertemuan besar-besaran dan faktor lain di baliknya, fakta yang tak terbantahkan adalah jumlah orang yang terinfeksi strain mutan Delta meningkat pesat.

Di luar India, dari Nepal hingga Asia Tenggara, hingga wilayah yang lebih luas di seluruh dunia, strain mutan Delta juga menyebar dalam dua bulan terakhir.

“Varian Delta merupakan varian paling menular yang ditemukan sejauh ini.Telah ditemukan di 85 negara/wilayah dan telah menyebar dengan cepat di antara orang yang tidak divaksinasi.Direktur Jenderal Organisasi Kesehatan Dunia Dr. Tan Desai pada 25 Juni mengatakan pada konferensi pers.

Tan Desai, Direktur Jenderal Organisasi Kesehatan Dunia |Gambar ITU dari Jenewa, Swiss, CC BY 2.0, melalui Wikimedia Commons)

Kasus pertama infeksi Delta terdeteksi di Inggris Raya pada pertengahan April.Saat itu, setelah beberapa bulan “blokade”, dengan kemajuan vaksinasi, jumlah infeksi, rawat inap, dan kematian semuanya turun secara signifikan, dan epidemi tampaknya membaik.

Namun, strain mutan Delta dengan cepat memunculkan gelombang ketiga puncak epidemi di Inggris, dan jumlah kasus baru per hari melebihi 8.700.Virus menyebar dengan cepat di antara orang-orang yang belum divaksinasi, memaksa Inggris untuk menunda rencananya untuk membuka kembali.Nyatanya,galur mutan Delta saat ini telah menggantikan galur mutan Alpha (yaitu, galur mutan B.1.1.7) yang pertama kali ditemukan di Inggris, dan telah menjadi virus corona baru lokal terpenting.

Di benua Amerika, tren varian Delta juga menimbulkan kekhawatiran.Menurut survei sampel yang dilakukan di California,jumlah kasus yang disebabkan oleh galur varian Alpha, yang sebelumnya merupakan "arus utama", telah turun dari lebih dari 70% pada akhir April menjadi sekitar 42% pada akhir Juni, dan "naiknya" varian Delta bertanggung jawab atas hal ini.Alasan utama untuk perubahan ini.Direktur Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS memperingatkan bahwa dalam beberapa minggu ke depan, varian Delta dapat menjadi varian utama virus corona baru di Amerika Serikat.

Proporsi strain virus mutan COVID-19 yang berbeda (strain mutan Delta berwarna hijau) |nextstrain.org)

Di Cina, selain di Guangzhou, kasus galur mutan Delta juga ditemukan di sekitar Shenzhen, Dongguan, dan tempat lain.Konfrontasi langsung orang-orang dengan galur mutan Delta telah dimulai.

Tidak hanya penyebarannya yang lebih kuat

Sejak merebaknya epidemi tajuk baru selama lebih dari setahun, berbagai galur mutan telah menarik perhatian khusus, termasuk galur mutan Alpha yang pertama kali dikonfirmasi di Inggris Raya pada September 2020, dan galur mutan Beta (B.1.351) yang pertama kali dikonfirmasi di Afrika Selatan pada Mei 2020. , dan varian Gamma (P.1) pertama kali ditemukan di Brasil pada November 2020.

Pada 11 Mei, Organisasi Kesehatan Dunia mendaftarkan galur mutan Delta yang pertama kali ditemukan di India sebagai “ketegangan varian yang menjadi perhatian” (VOC).Menurut definisi WHO, VOC berarti“diduga atau dipastikan akan menyebabkan peningkatan penularan atau toksisitas;atau peningkatan atau perubahan manifestasi klinis penyakit;atau menyebabkan perubahan diagnosis yang ada, tindakan pengobatan, dan kemanjuran vaksin.

Data yang ada dari institusi seperti Departemen Kesehatan Masyarakat Inggris (PHE) menunjukkan hal itukapasitas transmisi galur varian Delta 100% lebih tinggi dari galur asli;dibandingkan dengan galur varian Alpha yang beredar di seluruh dunia pada paruh kedua tahun lalu, varian Delta Kemampuan penularan galur tersebut bahkan lebih kuat, tingkat penularannya 60% lebih tinggi.

Selain peningkatan infektivitas dan kapasitas transmisi yang signifikan, Feng Zijian, seorang peneliti di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok, mengatakan saat memperkenalkan kasus baru mahkota baru di Guangzhou, galur mutan Delta “fitur lain adalah bahwa masa inkubasi atau interval perjalanan dipersingkat-dalam waktu singkat).Lima atau enam generasi berlalu hanya dalam 10 hari.” Selain itu, hasil tes PCR sampel dari orang yang terinfeksi menunjukkan bahwa viral load meningkat secara signifikan, yang juga membuat infeksi lebih mungkin terjadi.

Di Inggris, di mana varian Delta menyumbang 90% kasus, bukti awal menunjukkan hal itudibandingkan dengan varian Alpha, orang yang terinfeksi varian Delta hampir dua kali lebih mungkin dirawat di rumah sakit, yang berarti risiko rawat inap meningkat 100%.

Mutasi gen penting yang dibawa oleh berbagai strain virus mutan baru coronavirus yang saat ini menjadi perhatian.Diantaranya, strain mutan Delta memiliki 13 mutasi genetik yang unik dibandingkan dengan strain virus asli |Tim Konten WuXi AppTec

Dilihat dari urutan genetik galur mutan Delta,ia memiliki beberapa perubahan unik pada gen yang mengkodekan protein lonjakan virus corona baru, yang tidak hanya memengaruhi kemampuan penularan virus, tetapi juga dapat menyebabkan pelepasan kekebalan.Dengan kata lain, antibodi penawar yang diproduksi setelah infeksi atau vaksinasi sebelumnya dapat melemahkan kemampuan untuk berikatan dengan varian Delta.

Pentingnya vaksin

Menghadapi varian Delta yang mengancam, apakah vaksin yang ada masih dapat memberikan perlindungan yang memadai?

“Alam” menerbitkan makalah penelitian pada 10 Juni.Hasil tes kemampuan netralisasi antibodi menunjukkan hal itudua atau empat minggu setelah inokulasi lengkap dua dosis vaksin mRNA neocorona BNT162b2, antibodi penetral yang diproduksi dalam tubuh manusia memiliki efek positif pada Delta.Strain masih memiliki efek penghambatan yang signifikan.

Menetralkan aktivitas serum pemberi vaksin terhadap virus corona baru asli dan berbagai galur mutan termasuk galur Delta |Referensi [1]

Menanggapi dua varian virus utama, Delta dan Alpha, yang menyebabkan gejala COVID-19, seberapa efektif vaksinasi dapat mencegahnya, Departemen Kesehatan Masyarakat Inggris mengumumkan hasil studi dunia nyata pada akhir Mei.

Data menunjukkan bahwa meskipun vaksin tersebut memiliki efek perlindungan yang lemah terhadap galur Deltadibandingkan dengan galur Alpha, masih dapat secara signifikan mengurangi risiko gejala mahkota baru.Diinokulasi penuh dengan dua suntikan vaksin mRNA, efek perlindungannya bisa mencapai 88%;sebaliknya, efek pencegahan terhadap Alpha adalah 93%.

Studi tersebut juga menemukan bahwa jika hanya satu suntikan vaksin yang diberikan, kemampuan untuk mencegah strain mutan berkurang secara signifikan.Tiga minggu setelah vaksinasi dosis pertama, kedua vaksin hanya dapat mengurangi risiko gejala mahkota baru yang disebabkan oleh galur varian Delta sebesar 33%, dan risiko Alpha sebesar 50%, keduanya lebih rendah dari efek perlindungan yang dihasilkan setelah vaksinasi penuh 2 dosis.

Kemanjuran pelindung dari dua vaksin mahkota baru terhadap strain mutan B.1.617.2 dan B.1.1.7 |Referensi [8]

Jurnal medis otoritatif "The Lancet" menerbitkan data lain dari Departemen Kesehatan Masyarakat Inggris pada 15 Juni, menunjukkan hal ituvaksin mahkota baru dua suntikan lengkap (termasuk beberapa jenis vaksin) dapat secara signifikan mengurangi risiko rawat inap.Studi tersebut juga menunjukkan bahwa setidaknya 28 hari setelah injeksi pertama, efek pencegahan dari vaksin tersebut terlihat.

Berdasarkan sejumlah bukti, WHO dan para ahli dari berbagai negara berkali-kali menegaskan hal itusangat penting untuk menyelesaikan seluruh proses vaksinasi untuk vaksin yang membutuhkan dua (atau lebih) dosis, terutama untuk pencegahan COVID-19 yang parah dan kematian.

Mutasi terus menerus, perlindungan terus menerus

Pada orang dengan tingkat vaksinasi rendah, varian Delta berpeluang menyebar dengan cepat.Sebuah studi berdasarkan data pengurutan dari hampir 20.000 sampel sejak April menemukan hal itudi daerah di mana persentase penduduk yang menyelesaikan seluruh proses vaksinasi kurang dari 30%, penyebaran galur varian Delta jauh lebih tinggi daripada daerah lain yang tingkat vaksinasinya melebihi persentase tersebut.

Studi lain juga menemukan bahwa perbedaan besar dalam tingkat vaksinasi mungkin telah menyebabkan perbedaan jumlah kasus dan rawat inap yang disebabkan oleh varian Delta di berbagai wilayah.

Ketika coronavirus baru terus menyebar ke seluruh dunia, mutasi virus tidak dapat dihindari.Selain strain mutan Delta dengan kapasitas transmisi terkuat sejauh ini,para ilmuwan juga memantau lebih banyak galur mutan, termasuk tujuh galur mutan lainnya yang telah terdaftar sebagai “Strain Mutan untuk Diamati” (VOI) oleh Organisasi Kesehatan Dunia.

Bagaimana mencegah jenis virus korona baru yang terus bermutasi, Dr. Michael Ryan dari WHO percaya: “Mutasi gen dapat menyebabkan perubahan karakteristik virus, seperti lebih mungkin menginfeksi orang, hidup dalam tetesan lebih lama, dan lebih sedikit paparan.Akan menyebabkan infeksi, dll.Tetapi virus mutan ini tidak akan mengubah apa yang akan kita lakukan, mereka mengingatkan kita untuk mengambil semua tindakan perlindungan yang dapat dilakukan, dan mengambil tindakan yang lebih ketat, termasuk memakai masker, mengurangi pertemuan, dll. Kami telah berulang kali menekankan Tindakan.”

Singkatnya, meskipun strain mutan Delta telah meningkatkan infektivitas, mempersingkat masa inkubasi, dan orang yang terinfeksi menjadi lebih sakit, tetapi tidak sepenuhnya dapat dicegah.Apakah itu vaksinasi sesuai kebutuhan, atau tindakan seperti masker dan isolasi sosial, diharapkan dapat dikendalikan dengan baik.Dalam konfrontasi dengan mutan Delta, inisiatif sebenarnya ada di tangan kita sendiri.

Referensi

[1] Melacak varian SARS-CoV-2 Diambil 24 Juni 2021 dari https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Varian virus corona delta: ilmuwan bersiap menghadapi dampak, Diakses 24 Juni 2021, dari https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Varian virus Corona menyebar di India — yang diketahui para ilmuwan sejauh ini.Diambil 11 Mei 2021, dari https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Varian SARS-CoV-2 yang menjadi perhatian dan varian yang sedang diselidiki di Inggris.Diambil 25 April 2021, dari, https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Varian Delta dari Virus Corona Dapat Mendominasi Di AS, Dalam Beberapa Minggu.Diambil 23 Juni, dari https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Diakses pada 26 Juni 2021 dari https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Dikeluarkan oleh otoritas mekanisme pencegahan dan pengendalian bersama Dewan Negara (11 Juni 2021) Diambil 26 Juni 2021 dari http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Efektivitas vaksin COVID-19 terhadap Varian B.1.617.2.Diakses pada 23 Mei 2021, dari https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e02e-11f2-db19-b3664107ac42